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729、一盘子胆结石!

作品:当医生遇上不正经系统|作者:魔鬼藤|分类:都市言情|更新:2021-06-11 23:13:26|下载:当医生遇上不正经系统TXT下载
  “小胖啊,你的体重严重超标了,得注意一下啊!”小胖的妈妈看着日渐横向发展的儿子,苦口婆心地劝说道。

  小胖的爸爸也道:“像这种炸鸡属于垃圾食品,多吃不宜,搞不好你年纪轻轻就三高了怎么办?”

  小胖撇撇嘴:“还黑米糕呢!唔唔~真香!”

  小胖不顾老父亲老母亲的劝说,一个劲地往嘴巴里塞炸鸡,然后喝可乐,话说,这可真好吃啊,炸鸡这种美味的食物,从小就是他的最爱!他甚至小学的时候写过一篇作文——我最爱的炸鸡!

  历数炸鸡的种种优点,老师因此而表扬他,说他有“名人风范”,因为,像某些名人,如苏东坡,就是喜爱美食,还给各种美食写文章,作诗。

  然后,小胖就更加爱吃炸鸡了。

  以至于,现在小胖才年仅十六岁,就足足一百七十斤了,而身高呢,才一米六多一点点。

  他和他的父母不知道的是,他的身高可能不会再长了,别看只有十六岁,但是实际骨龄早就超出四五年了,肥胖,其实是阻碍身高的很重要的一个因素。

  人的生长发育可用两个“年龄“来表示,即生活年龄(日历年龄)和生物年龄(骨龄)。

  骨龄是骨骼年龄的简称,需要借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来确定。通常要拍摄左手手腕部位的X光片,医生通过X光片观察左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心的发育程度,来确定骨龄。

  一般,男孩的话,骨龄18.4岁时就是停止生长,而往往骨龄会超出生活年龄1-2年,也就是说,基本上到十六岁,就没有再长高的可能了。

  所以十六岁之前,绝对不能胖!要不然就长不高!身高的黄金生长期就是十六岁之前!

  小胖是家中的独苗,三代单传的那种,所以从小,家里的长辈、父母,都十分宠他,孩子被宠坏了,要吃肉,要喝饮料,根本管不住!

  而且,小胖还一套一套的。

  面对父母的唠叨,小胖一面不屑,一面狂吃,一面含糊不清地反驳道:“老爸,老妈,我问你们,我们人类好不容易爬到食物链的顶端,难道就是为了吃素吗?专家都说了,多摄入蛋白质好!这鸡肉属于白肉,蛋白质含量丰富!”

  “可是,炸鸡就是垃圾食品啊,那外面一层面粉,还是油炸的,热量可高了!”小胖的妈妈耐心说道。

  “反正我就爱吃,我就要吃。你们要是不让我吃,我就把……嗯,把新买的电视机给砸了!”小胖瞄了一圈,目光锁定了电视机。

  “这混小子!”小胖的爸爸简直是没办法,知子莫若父,他爸爸知道,若是不让小胖吃,小胖砸电视机的事情绝对干得出来!以前又不是没干过!

  可惜,现在孩子大了,越发不好管了。稍微说两句,就要离家出走,就要跳楼闹自杀,这谁吃得消?

  小胖的父母心说,只有过两年,等小胖真正长大了,懂事了,可能会好一点吧。也许,叛逆期都这样?

  只能这样安慰自己了。虽然现在开放了三胎,但家庭条件不允许生三胎,他们也不想再生。这一个都搞得全家筋疲力尽,再来两个?我去,那不是折腾自己么?

  小胖若仅仅是不长高,肥胖?那也罢了!偏偏,厄运降临了!

  美味的炸鸡放在小胖面前,他都不想吃。没有食欲,勉强吃下去,就肚子开始痛!

  这个时候,小胖的父母哪里还管什么垃圾食品啊,只要儿子愿意吃,什么都给买来。可是,小胖真的没胃口啊。吃了就肚子痛。

  家人以为他吃坏了肚子,患上了肠胃炎,或者是积食不消化,于是,某某牌健胃消食片又上场了,某某胃药又上场了,吃了确实缓解,可惜,这一天,真正的厄运来了!

  小胖捂着肚子哀嚎,疼得在地上直打滚,家人一看不行啊,得赶紧送医院!

  这离家五六公里的省一医貌似挺有名的,最近好像还在上电视,拍什么医学纪录片《杏林道》,于是,小胖的爸妈就连忙将小胖送到了省一医急诊科。

  在分诊台,分诊护士和杏林道的工作人员询问病情后,觉得“有故事”,于是第一时间转给了陈俊。

  陈俊询问几句,就给安排了腹部彩超,一下子就找到了腹痛的原因,那就是:小胖的胆囊里长满了密密麻麻的结石,整个胆囊被撑到2倍大,犹如一只光滑的芒果。

  他的胆囊壁已经有0.3厘米厚(正常的胆囊壁薄如一张纸)!

  “您家的孩子,胆囊里全部是结实啊,我估计,密密麻麻,至少有几十颗!”陈俊分析病情后,向小胖的爸爸妈妈说道。

  “什么?这么多?”

  “天呐,怎么搞这么多结石?那……医生,现在该怎么办办啊?”小胖的爸爸妈妈简直急死了,都快跳脚了。

  陈俊说道:“得赶紧做手术,将胆囊切除!”

  “什么?切除胆囊?不是只取结石吗?”

  “是啊,能将胆囊保留吗?”

  陈俊摇了摇头,说道:“要么切,要么不切。实话这么说吧,保胆取石手术是有,可是,能做保胆取石手术的人,根本不需要手术,您家孩子这个情况,我还是建议切除!放心,切除以后基本上不会影响正常生活的。”

  “可是……”话虽这么说,但少了个胆囊,总令人心里头空闹闹的。

  不过最终,小胖的父母经过商议后,还是同意了陈俊的意见,进行手术。

  于是,陈俊就在复苏港复合手术室,给小胖进行了胆囊切除术。

  胆囊切除术是胆道外科常用的手术。分顺行性(由胆囊管开始)切除和逆行性(由胆囊底部开始)切除两种。

  胆囊切除术分顺行性(由胆囊管开始)切除和逆行性(由胆囊底部开始)切除两种。顺行性胆囊切除,出血较少,手术简便,应优先采用。但在炎症严重,胆囊与周围器官紧密粘连,不易显露胆囊管及胆囊动脉时,则以采用逆行性切除法为宜。有时则需两者结合进行。

  胆囊位于腹部的右侧,肝脏的下面。胆囊储存和浓缩肝脏产生的胆汁,并把胆汁输送到十二指肠,帮助脂肪消化。胆汁从胆囊经胆囊管及胆总管排入十二指肠内。

  指征通常包括:胆总管触到结石,曾有梗阻性黄疸史,胆总管显著扩张或术中造影显示胆管有结石。

  这个手术通常采用硬膜外麻醉或全麻。大致步骤如下:

  右侧肋缘下斜切口或右侧经腹直肌切口……

  探查……

  切除胆囊有两种方法,即顺行性切除法,是由胆囊管开始,由下向上剥离胆囊;逆行性切除法,如胆囊颈部粘连较重,周围结构不清,则从胆囊底部先将胆囊由胆囊床剥除后,再处理胆囊管……

  关闭腹腔……

  最终,陈俊从小胖的胆囊里取出了密密麻麻足足一百三十一颗胆结石,如珍珠奶茶里的珍珠一般,远超之前的预估。

  放在不锈钢盘子里,将小胖的爸爸妈妈都给惊呆了!

  这对父母目瞪口呆,半晌都说不出话来。

  良久,小胖的父亲才喃喃问陈俊:“陈医生,这……这到底是怎么回事啊?我儿子为什么会得这种‘怪病’?我们从小也没有亏待他啊!我们平生也不做坏事啊!这贼老天!”

  陈俊微微叹了一口气,说道:“临床发现,儿童和青少年的胆石病发病率越来越高,其实,很多孩子的胆结石是‘作’出来的,事实上,胆囊是个娇气的家伙,吃得太多,或者不吃,都会对它造成伤害。

  之前,我曾询问你们孩子的饮食习惯,你们说他最爱吃炸鸡,每天几乎无炸鸡不欢,还爱喝饮料,当听到这句话的时候,我心里其实就差不多有数了!没错,您家孩子,就是吃炸鸡吃出来的这么多胆结石!”

  “什么?”

  小胖的父母再一次惊呆!万万没有想到,竟然是因为可恶的炸鸡?早知道,我就……

  可惜,生活没有早知道,也没有如果。

  “是我们当父母的害了他啊!”小胖的父亲很懊悔。

  陈俊安慰道:“幸好及时救治,又不是什么大病绝症之类的,没必要太过懊悔,以后多注意就行了,毕竟,我们人类是向前看的!”

  “嗯嗯,以后我们一定管教好他,绝不让他再吃垃圾食品!”小胖的爸爸妈妈有自信,主要是,他们猜测,经此一役,小胖自己肯定也怕了,劝说起来就容易听进去。要不然,再去医院动一刀?

  陈俊说道:“其实,像你们家孩子这种情况,除了饮食习惯是罪魁祸首,还可能与家族遗传有关。比如,你们双方家里面,有没有长辈也有这类疾病,因胆结石做胆囊切除手术?”

  这样一说,小胖的妈妈忽然想了起来,说道:“是有,他有个姑奶奶就是做过这个手术!您不说我还想不起来。那个姑奶奶也是喜欢吃肉,尤其是红烧肉,每天无肉不欢。”

  陈俊点头道:“这就是了。平时爱吃大鱼大肉,喜欢喝饮料,不愿吃粗粮蔬菜,这导致血液中的胆固醇浓度增高,胆囊内胆汁中的胆固醇浓度也随之上升,从而促发了胆结石形成。”

  随后,杏林道的记者采访,陈俊又分享了一个以前遇到过的病例,那时候,他还在儿科。

  有个小女孩几乎不吃早饭,最终切除了胆囊。

  那个小女孩平时的生活作息很不规律,因为学业繁忙,经常晚上熬夜,早上起得晚,就直接去上学,几乎不怎么吃早饭。

  有人说,小学生为什么学业忙?唉~,说起这个,整个H城都卷得很,小升初,重点初中,或者相当好的民办初中,都是要摇号,要考试,要面试的。从小就开始内卷,哪里有轻松的童年!

  用大人的话说,现在不吃学习的苦,以后就要吃生活的苦!

  要是教育不重要,读书不重要,H城这么多天价的学区房是怎么炒起来的?老破小的房子就因为一个学校,能卖出千万高价!某个偏远郊区,原本房价一万出头,就因为某个名校在这里圈了一块地,要办一个分校,然后,房价暴涨三四倍!

  那个小女孩从小就被卷,学业极其繁忙,晚上睡得晚,早上起不来,于是总是来不及吃早餐。然后,某一天,她就开始胃痛,尤其是吃过油腻的东西后,胃痛的感觉就更加明显。直到一次剧痛难忍,才跟父母说,父母立刻带她去了附近医院检查,检查发现,她患上了胆囊炎,并且有一个直径2cm的巨大胆结石。

  随后,小女孩的父母将小女孩带到省一医儿科来,找到了陈俊,经过陈俊评估,小女孩不符合保胆手术条件,最后,她也只能年纪轻轻就变成了“无胆英雄”。

  胆囊,是储存胆汁的工具,在进食后,大脑指挥胆囊收缩,将胆汁排到肠道促进脂肪分解。如果不吃早饭,胆汁长期得不到排空,久而久之,就会引发胆结石形成,就是死水→胆泥→胆结石的过程。长此以往,还会有胆囊恶变的可能。

  此外,不爱喝水,加上学习紧张,胃肠道蠕动缓慢,这些因素也不利于胆汁的正常排泄,导致胆汁滞留在胆囊里浓缩变稠而形成结石。

  面对镜头,陈俊免不了进行一番医学科普,他介绍,和成年人的胆结石不同,儿童患上胆结石后症状很隐秘,需要细心观察才能发现。

  由于平时表现不明显,起初都会被当做肠胃炎治疗,耽误病情。

  但事实上,胆囊炎有迹可循,而胆结石也并非不易发现。

  首先,区别于普通腹痛,胆结石引发的腹痛位于右上腹,属于阵发性疼痛,一般在吃油腻食物后发生,疼痛常向右肩及背部放射。其次,大多数病人一般在进食后,特别是进油腻食物后,才出现上腹部隐痛、饱胀,伴有打嗝等,常被误诊为胃病。

  如果出现了以上这些胆结石症状,一定要及时送医。